Nagomi · 和 · Kyoto Sleep & Brain Wellness
Post-Treatment Feedback
施術後アンケート
Thank you so much for choosing Nagomi. Please share a few thoughts when you feel ready.
この度は、ご利用ありがとうございました。お気持ちをお聞かせいただけますと嬉しいです。
01 Basic Info · 基本情報
Name / お名前
必須 / Required
Email Address / メールアドレス
任意 / Optional — 回答内容をメールで受け取りたい方のみご入力ください / Fill in only if you'd like a copy of your responses sent to you
02 How Do You Feel? · 今の気分・体の感覚
How do you feel right now? (select all that apply)
今の気分は?(当てはまるものすべて選んでください)
Refreshed
スッキリ
Invigorated
爽快感
Eyes wide open
目がパッチリ
Vision expanded
視野が広がる
Head feels light
頭が軽い
Floating
ぽわん~とする
Like after a hot spring
温泉上がり
Mind is clear
頭がはっきりする
Warm & relaxed
体が温かい
Body feels light
体が軽い
Sleepy
眠い
Deeply relaxed
どっしり落ち着く
Other / その他
How does your body feel? (select all that apply)
体の感覚は?(当てはまるものすべて)
Shoulders lighter
肩が軽い
Neck looser
首がほぐれた
Back easier
背中が楽
Warmth spreading
ぽかぽかする
Hands & feet warm
手足が温かい
Breathing deeper
呼吸が深い
Whole body relaxed
全身ゆるんだ
03 Before vs After · 施術前との比較
Overall, how do you feel compared to before the session?
施術前と比べて、全体的にいかがですか?
😄
Much better
とても良い
🙂
Better
良くなった
😌
A little
少し良い
😐
Same
変わらない
🤔
Unsure
わからない
04 Next Session · また受けたいか
Would you like to receive this treatment again?
また施術を受けたいと思いますか?
Definitely yes
ぜひまた受けたい!
Yes, I think so
受けたいと思う
Not sure yet
まだわからない
Just this once is enough
今回だけでいい
05 How Did You Find Us? · きっかけ
How did you hear about Nagomi? (select all that apply)
なごみを知ったきっかけは?(複数可)
Instagram
インスタグラム
Referred by a friend or acquaintance
知人・友人の紹介
Hotel staff recommendation
ホテルのスタッフから
Google search
Google検索
Review site (TripAdvisor, etc.)
口コミサイト(TripAdvisorなど)
Other
その他
If other / その他の場合
06 Your Thoughts · ひとことコメント
We'd love to hear your overall impressions, any changes you noticed, or a message for your therapist.
全体を通しての感想、気づいたこと、セラピストへのメッセージなどありましたら、ご記入いただけますと嬉しいです😊
Thank you so much for choosing Nagomi.
この度は、ご利用ありがとうございました。またのお越しをお待ちしています。
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